明永曆二十四年（西元一六七O年），尖山一帶居民鳩資建廟，廟號「玉皇太子宮」，尊玉皇四太子為主神。同年，鄭軍隨屬李世輝日染重症，其子李世金（俗呼四舍）早聞玉皇太子宮之神聖威靈，至玉皇太子宮設立香案，代父禱求疾病早日痊癒，並祈願其父之疾如早痊，要勸募居民及軍官將士捐款擴建廟宇。

祈後不久其父之疾果真痊癒，李世金即號召居民及營中各官士兵籌集緣金和扣就月糧食各一錢，共得金九百圓加大擴建玉皇太子宮，修擴完工，居民皆俗呼為「四舍廟」，迄今，詢問老一代的台南人，仍知四舍廟乃是開基玉皇宮的前身。

清康熙二十二年（西元一六八三年），施琅攻克臺灣，清廷駐兵於尖山及馬房山間設總鎮營管治臺島。康熙二十七年，總鎮官楊文魁視察臺島史事，見玉皇太子宮神靈威靈顯赫，顯世濟民，乃重修宮殿並加以崇祀，成為清代官兵所祀奉廟宇之一。

嘉慶五年（西元一八○○年），尖山一帶地震，廟身年久失修，宮內樑柱腐朽受震害崩塌，鎮北坊仕紳感念神聖威赫，發起修廟，四處廣募緣金，共得八百圓大行重建修廟，又聘請福州匠師雕塑玉皇上帝、玉皇四太子、玉皇三公主娘之大型軟身神像，以及三官大帝、張府天師、南北斗二星君、月下老人等神像。既塑玉皇上帝之聖像，故乃尊奉玉皇上帝為主神，並改廟號為「開基玉皇宮」，玉皇四太子遂降格為從祀神，改稱玉皇四殿下。

每年農曆五月二日為玉皇四殿下聖誕，今年是國曆五月二十八日，開基玉皇宮於農曆五月一日至四日舉辦系列慶祝活動。農曆五月一日下午由交誼、聯境插燭賀壽;農曆五月二日正壽日，啟建靈寶祝壽清醮，下午犒賞兵將，拜拜後的白米共8,000公斤，將悉數發放各社福團體和弱勢民眾; 農曆五月三日集義堂爐會博爐會餐; 農曆五月四日宴請交誼、聯境。

玉皇四殿下契子、心澤工藝坊負責人鍾有樺自製精美四殿下證件套致贈信眾，限量一百個。另，鍾有樺西螺老家的「鍾家玉皇四殿下」將於五月二十四日回廟過爐進香，隨轎將致贈玉皇四殿下證件套兩百個。

大目降「林家玉皇四殿下」第二代林崇嵐委由「瑞銀齋」繪師吳柏賢恭繪玉皇四殿下大符共兩百張，將在四殿下聖誕日開放民眾索取，送完為止。

銘臣國際負責人邢家銘致贈玉皇四殿下二百公克精緻包裝白米二千一百包共四百二十公斤，響應發米賑貧，也歡迎民眾於聖誕期間來廟索取。

本週末開基玉皇宮香條幾乎都是玉皇四殿下的天下，包括高雄市仁武葉家、龍潭玉敕邢台玉皇四殿下、台南鄭家玉皇四殿下、郭聖堂玉皇四殿下、府城玉季宮玉皇四殿下、龍潭天潭玉皇四殿下、安南區布袋嘴玉龍殿玉皇四殿下，甚至高市檺天殿玉皇四殿下的兄弟玉皇三殿下也來祝壽，玉皇宮喜氣洋洋、熱鬧非凡。

另外也竭誠歡迎各地的「玉皇四殿下們」回祖廟和四殿下本尊團圓敘舊，開放時間為農曆五月二日正壽日前後一週。