記者 范繼如/ 台南報導

兒童腦炎雖然相對罕見，但一旦發生，可能會對兒童的生命與健康造成重大威脅。腦炎患者常需入住重症加護病房，進行密集的神經監測與藥物治療。成大醫院小兒科陳俐文醫師指出，兒童腦炎的成因大多數不明，但一部分與中樞神經的感染有關。近年研究顯示，自體免疫抗體攻擊神經細胞，也可導致腦炎發生。這類情況雖然少見，但如果未能及時診斷並治療，通常會造成嚴重後果。然而，如果能及早診斷並採用免疫藥物治療，患者大多能夠完全康復。

去年底，一名五歲女童因為腦膜炎與抽搐問題，求診於成大醫院。儘管抽搐已經得到控制，但女童的家人發現，她出現了情緒異常、暴躁脾氣、不說話以及手腳怪異動作等多重神經症狀。醫療團隊高度懷疑這可能是自體免疫性腦炎，經過腦脊髓液檢查，確診為「抗NMDA受體腦炎」。隨後，醫師團隊開始進行大量類固醇與免疫球蛋白的治療，五天後，女童的語言能力、動作控制以及情緒都顯著改善，恢復正常生活與學習。

陳俐文醫師表示，自體免疫腦炎是一種由免疫系統錯誤攻擊神經元所引發的腦部炎症反應，典型症狀包括精神異常、語言退化、動作異常、抽搐與意識改變等。若未及時處理，最嚴重的情況可能出現自律神經失調，導致心律不整或呼吸衰竭，甚至危及生命。然而，早期的免疫治療能有效阻止病情進展，並提高完全恢復的機會。

雖然神經免疫學的研究領域還在發展，且目前的檢查資源與治療指引尚未完善，成大醫院小兒科團隊已經積極將神經免疫的最新知識應用於臨床中。醫師團隊不僅提高了疾病的早期診斷能力，還加強了對類似病例的識別與治療，確保患者能夠在最佳時機得到有效治療，爭取到康復的機會。