記者 范繼如/ 台南報導

心跳不規則、怦怦亂跳，別再以為只是壓力或情緒波動。心房顫動（Atrial Fibrillation，簡稱AF）是最常見的心律不整之一，卻常遭輕忽。郭綜合醫院心臟內科葉立浩主治醫師提醒民眾，心房顫動不只是「心悸」，更是造成腦中風的重大危險因子之一，務必及早檢查與妥善治療，以防後患無窮。

👩‍⚕️ 一個患者的警示案例：

葉醫師分享，一名近七旬女性近期出現心悸、胸悶與呼吸困難，原以為只是天氣熱或太操勞，但經心電圖檢查後發現為心房顫動合併心臟擴大。若未及時介入治療，極可能演變為腦中風，甚至引發其他器官血栓性阻塞。

❗心房顫動＝血栓製造機，中風風險高五倍

「心房顫動會讓心房亂跳，血液滯留在心房內，容易形成血栓，」葉醫師說明，「一旦這些血栓隨血流進入腦部，就可能引發栓塞性中風。」

根據臨床統計，心房顫動患者中風風險是常人的五倍，且中風後五年死亡率顯著上升；存活者也常需面對偏癱、失語、失智、吞嚥困難等長期後遺症，對患者與家庭皆是沉重負擔。

🔍 心房顫動常見成因：

   •   年齡增長（65歲以上為高風險）

   •   高血壓、糖尿病

   •   心瓣膜疾病、心衰竭、心肌病變

   •   長期酗酒、失眠、壓力大、作息不規律

有些患者甚至完全沒有明顯症狀，卻已長期處於高風險狀態。

💊藥物控制＋抗凝血預防是第一步

治療心房顫動的主要原則包括：

✅ 控制心跳速率

✅ 恢復正常心律

✅ 預防血栓與中風

葉醫師指出：「預防中風是治療AF最關鍵的目標，抗凝血藥物（如Eliquis、Xarelto、Warfarin等）可降低約六成風險，但須謹慎服用與定期監測，以避免出血風險。」

🛠️新選項：導管電燒術治療效果佳、恢復快

若藥物效果不佳，或患者不願長期服藥，葉醫師表示，現代已可透過導管電燒術進行治療，透過高頻電流燒灼心房異常放電區域，維持正常心律、減少症狀與發作頻率。

這項手術具以下特點：

   •   ✅ 微創、不需傳統開刀，恢復快

   •   ✅ 治療後約六成患者能長期維持穩定心律

   •   ✅ 搭配冷凍電燒或高密度電圖定位，效果更精準

   •   ✅ 術後部分患者可減少或停止抗凝藥物

⚠️ 少數患者仍需二次手術或裝節律器，醫師會依個人狀況評估。

🧘‍♀️ 生活調整一樣關鍵！

除了醫療介入，葉醫師強調：「規律生活、健康飲食與良好習慣，是防止心房顫動惡化的重要關鍵。」

他建議民眾做到以下幾點：

   •   📵 戒菸限酒，減少刺激

   •   🛌 規律作息，避免熬夜與壓力

   •   🍲 均衡飲食，低鹽低脂

   •   🏃‍♂️ 每週至少150分鐘中等強度運動

   •   ⏰ 定時量血壓與脈搏、按時服藥、定期回診

⚡出現中風徵兆怎麼辦？記住「FAST」口訣

葉醫師特別提醒，一旦發現以下中風症狀，務必把握黃金三小時立刻送醫：

   •   F（Face）臉歪嘴斜

   •   A（Arm）一側手腳無力

   •   S（Speech）說話不清

   •   T（Time）把握時間、立刻就醫

❤️ 郭綜合醫院持續守護心腦血管健康

郭綜合醫院致力於推動心血管疾病預防、診斷與先進治療，並透過門診衛教與社群宣導，提升大眾對心房顫動與腦中風的警覺。葉立浩醫師最後呼籲：「怦怦亂跳，不只是緊張，有可能是心律警訊。及早診斷、妥善治療，才能遠離中風風險，守護自己的健康人生。」