記者 林賢雲 / 台南報導

守護骨骼健康，從預防開始

79歲的阿公，平時看似身體硬朗，沒什麼大毛病。沒想到某天早晨一起身，不小心滑倒，卻造成髖部骨折。進一步檢查才驚覺，他的骨質密度早已嚴重不足，典型的「骨質疏鬆」就在身上潛伏多年。雖然手術順利完成，但術後仍因肺炎與復健困難，生活品質急轉直下，需要家人長期陪伴照護。

這個案例，正是骨質疏鬆最可怕的地方──它是一種「沉默的疾病」，在骨折發生前幾乎沒有明顯症狀，一旦意外發生，後果卻可能影響一輩子。

髖部骨折：不只是跌倒這麼簡單

成大醫院健康管理中心蘇斐琳醫師提醒，65歲以上的髖部骨折患者，一年內死亡率可高達20%。即使存活，也可能因長期臥床、失去自理能力，造成家庭沉重的照護壓力與龐大的醫療花費。

她指出，骨質疏鬆的高危險族群包括：

• 停經後女性、65歲以上男性

• 體重過輕、缺乏運動者

• 長期抽菸或酗酒者

• 有糖尿病、甲狀腺疾病

• 長期使用類固醇藥物的患者
  
  

這些人如果沒有及早檢查，往往一次小小的跌倒就可能引發不可逆的傷害。

黃金檢查：DXA骨質密度檢測

目前診斷骨質疏鬆的「黃金標準」是雙能量X光吸收儀（DXA）骨質密度檢查。

• 檢查快速、無痛

• 輻射劑量低於一次胸部X光

• 結果精確可靠
  
  

不過健保給付目前多侷限於「已骨折」或「高風險族群」。因此，醫師建議一般民眾可視自身狀況，自費檢查並與醫師討論，提早了解骨骼健康狀態。

骨骼健康，能不能逆轉？

骨質在30歲前達到高峰，之後便逐年下降。根據國健署調查，50歲以上民眾骨質疏鬆比例為8.1%，其中女性比例更高，平均每10位女性就有1人受到影響。

雖然骨質會隨年齡流失，但骨質疏鬆並非不可避免。醫師提出以下建議：

1. 均衡飲食：攝取足夠鈣質與維生素D

2. 規律運動：尤其是負重與阻力訓練

3. 戒菸限酒：避免加速骨質流失

4. 居家防跌：改善環境，降低跌倒風險

5. 定期檢測：及早追蹤骨質密度
   
   

預防勝於治療

蘇斐琳醫師強調：「骨折後的復原與照護，往往是漫長且艱辛的過程。預防永遠比治療來得重要。」

關心骨骼健康，絕不是等跌倒之後才後悔。適時安排骨質密度檢查，搭配飲食與運動習慣的調整，才能真正守住行動力與生活品質。