#SGLT2抑制劑

水腫、泡泡尿別輕忽!70歲運將小看「這警訊」險洗腎,醫曝:守住黃金期能逆轉
2026年 05月 20日
台灣被譽為「洗腎之島」,許多人總以為腎臟病是「老了才會得」或「沒症狀就沒事」。然而,腎臟是個沉默的器官,當你發現雙腳浮腫、尿液泡泡久久不散時,可能正是腎臟在發出最後的求救訊號!臨床數據顯示,慢性腎臟病初期往往無聲無息,但若能抓住「黃金治療期」,透過精準診斷與跨團隊照護,惡化的腎功能不僅能被成功「踩煞車」,甚至還有機會恢復正常生活。 一場突如其來的「水腫」!熱愛登山的硬朗阿伯險些倒下 今年70歲的陳先生(化名),平時最熱愛的休閒活動就是挑戰各座山岳。一向自豪身體硬朗、體能不輸年輕人的他,怎麼也沒想到,自己的身體會在短時間內突然「變了調」。 起初,他發現自己的雙腳似乎有些浮腫,鞋子變得越來越緊。沒過幾天,這種水腫一路蔓延到全身,甚至伴隨著嚴重的喘不過氣,體重在短時間內莫名快速增加,連想要在家中客廳走幾步路,都變得舉步維艱。家人驚覺不對勁,立刻帶他前往成大醫院急診並轉至腎臟科進一步檢查。 經成大醫院腎臟科余志恆醫師團隊細心評估,檢查結果令人震驚:陳先生尿液中出現了「大量蛋白尿」,血液中則呈現「低白蛋白血症」。這意味著體內原本該被留住的珍貴蛋白質,正大量從腎臟「漏出去」。 為了揪出幕後黑手,醫療團隊安排了「腎臟切片檢查」,最終精準確診為「微小病變腎病變(Minimal Change Disease)」。幸運的是,因為診斷及時,陳先生在接受規律的類醇藥物治療後,蛋白尿狀況得到了明顯改善,全身水腫順利消退,體重也恢復正常。如今,他又重新穿上登山鞋,快樂地回到了熟悉的山林步道,順利找回往日的生活品質。 腎臟病五大求救警訊!醫呼籲:「泡水高驗」要牢記 成大醫院腎臟科余志恆醫師指出,陳先生的個案絕非特例。慢性腎臟病最可怕的地方,就在於它「隱形」的特性。多數患者在疾病初期完全沒有任何痛覺或明顯不適,往往等到腎功能已經嚴重下降、甚至接近需要洗腎的末期階段,才因為嚴重的併發症驚覺就醫,這時往往已經錯失了最佳的治療時機。 余志恆醫師特別提醒,民眾在日常生活中可以透過簡單的自我觀察來提早警覺。以下「泡、水、高、驗」四大直觀指標,是腎臟受損的重要警訊: 泡(泡泡尿 / 血尿): 排尿後發現尿液泡泡持續超過10分鐘未消散,或尿液呈現異常茶色、血色。 水(異常水腫): 按壓眼瞼、面部、雙腳脛骨前側出現凹陷且無法立即回彈,或短期內體重莫名飆升。 高(血壓飆高): 過去血壓正常,短期內卻突然持續偏高,可能是腎臟排鈉與內分泌功能失調。 驗(健檢異常): 健康檢查報告中,尿蛋白出現加號(+)或肌酸酐(Creatinine)數值偏高、腎絲球過濾率(eGFR)低下。 腎臟不好不只是腎的問題!多器官整合評估才是關鍵 許多人常有誤解,以為腎臟生病就只是單一器官的退化。余志恆醫師強調:「腎臟是全身健康的照妖鏡,它與多個重要器官密切相關。」 臨床上,腎功能的惡化往往是「複合式」的病因引起的。以下幾大全身性疾病或生活習慣,都是導致腎臟受損的潛在元凶: 糖尿病與高血壓: 高血糖與高血壓會破壞腎臟微血管,引發慢性腎絲球硬化,是台灣洗腎的頭號元凶。 心臟與肝臟疾病: 心臟衰竭或肝硬化會導致全身血流動力學改變,進而引發「心腎症候群」或「肝腎症候群」。 自體免疫疾病: 如紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎等,抗體可能錯誤攻擊腎臟組織,引發嚴重的腎炎。 藥物使用與其他: 長期濫用不明草藥、坊間止痛藥(NSAID),或是某些癌症引起的副腫瘤症候群,皆具強烈腎毒性。 因此,當病人來到成大醫院就診時,醫師不會只看單一的抽血數字,而是會透過詳細的病史詢問、血液常規檢查、精準的尿液分析,進行「多器官整合評估」,才能真正揪出讓腎臟受傷的根本原因,並給予對症下藥的精準治療。 診斷的終極武器:腎臟切片,指引精準治療方向 在眾多檢查工具中,對於病因複雜的患者而言,「腎臟切片檢查」扮演著關鍵的偵探角色。余志恆醫師解釋,雖然抽血和驗尿能告訴我們腎臟正在「受苦」,但唯有透過切片,將極微量的腎臟組織放在顯微鏡下觀察,才能真正區分出是免疫相關疾病、腎絲球疾病,還是已經走向無法逆轉的腎臟纖維化。 成大醫院具備醫學中心等級的完整腎臟切片檢查與判讀能力。透過這項技術,醫師能為患者量身打造「精準醫療」方針。例如前述的陳先生,正因為透過切片證實為微小病變腎病變,醫療團隊才能果斷使用類固醇治療,在黃金期內成功扭轉病情,避免了走向終身洗腎的命運。 跨團隊黃金陣容!全方位守護你的腎臟健康 除了醫師的精準診斷,慢性腎臟病的長期抗戰更需要全方位的照護網。成大醫院建構了極為完善的「慢性腎病整合照護團隊」,將專業力量凝聚在一起: 慢性腎病衛教師: 一對一貼心指導患者日常照護,教導如何監測血壓、辨識危險訊號。 專業營養師: 針對不同階段的腎臟病患,量身調配「低蛋白、控制磷鈉鉀」的美味食譜,擺脫「這也不能吃、那也不能吃」的心理痛苦。 臨床藥師: 嚴格把關用藥安全,避免患者誤服具腎毒性的藥物,並指導正確的服藥觀念。 成大醫院全面推動參與衛生福利部健保給付的專案計畫,包含「初期慢性腎臟病照護計畫(Early CKD)」以及「末期腎臟病前期照護計畫(Pre-ESRD)」。透過系統化的追蹤管理,不僅能有效延緩腎功能下降的速度,更能幫助病人在健全穩定的心理與生理狀態下,維持極佳的生活品質。 醫療科技新曙光:保腎新藥納健保,降併發症風險 除了傳統的飲食控制與降血壓、降血糖藥物外,余志恆醫師也帶來了令人振奮的醫療新知。近年來,慢性腎臟病的治療領域有了里程碑式的進展。其中,原本用於治療糖尿病的「第二型鈉—葡萄糖共同轉運蛋白抑制劑(SGLT2抑制劑)」,在大型臨床研究中被證實具有極佳的「腎臟保護」效果。 目前,這類新一代藥物已獲得健保給付。患者在確立診斷並參與腎臟病照護專案後,經醫師評估若符合條件即可使用。這款藥物不僅能顯著延緩腎功能惡化、減少蛋白尿,更神奇的是,它還能同時降低心血管併發症的風險,達到「心腎雙保」的雙贏效果。 「腎臟功能就像定時存款,一旦受損,扣款速度會超乎想像。但只要我們能早期發現、早期診斷,在黃金期內攜手專業醫療團隊,這筆健康資產就能被牢牢守住。」余志恆醫師最後強調,不論是發現尿液有泡泡、雙腳無端水腫,或是健檢報告出現紅字,都請給自己一個機會,及早至成大醫院接受完整評估。讓我們用科學、精準與溫暖的整合照護,一起守住腎功能,擁抱美好、有尊嚴的健康人生! 姓名:余志恆 學歷:長庚大學醫學士 成功大學臨床醫學研究所碩士 經歷:成大醫院內科部住院醫師及總醫師 成大醫院內科部腎臟科研究醫師 成大醫院內科部一般內科主治醫師 現任:成大醫院內科部腎臟科主治醫師 專長:一般內科疾病 腎臟疾病(慢性腎臟病,血液透析,心腎症候群,腎臟纖維化)
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雙十台南曾文風箏節 菜奇鴨首飛登場
2026年 10月 01日
當傳統陣頭的文化記憶與現代藝術美學在蔚藍天空相遇,風箏不再只是童年的玩物,而是一幅承載地方情感與集體記憶的立體畫卷。「2026台南曾文風箏嘉年華」將於國慶連假期間(10月10日至11日)在曾文市政願景園區重磅登場。今年活動以「台灣味 x 台南甜」為核心論述,台南超人氣吉祥物「菜奇鴨」首度化身巨型造型風箏翱翔天際,與在地文化符號交織出一場兼具視覺震撼與土地溫度的秋日盛典。 天空美學:從地方吉祥物到空中海洋的集體敘事 風箏作為人類最古老的飛行夢想之一,在當代公共藝術中扮演著連結人與自然的橋樑。台南市長黃偉哲表示,今年曾文風箏嘉年華特別將深受民眾喜愛的吉祥物「菜奇鴨」製作成大型造型風箏。當熟悉的吉祥物擺脫地面束縛、首次翱翔於曾文天空,不僅展現了城市行銷的創意活力,更賦予在地符號全新的視覺生命力。 隨風升空的除了「菜奇鴨」的飛天處女秀,天空展演更延伸至浩瀚的海洋意象。鯨魚、海豚等大型海洋生物風箏隨風起舞,將藍天轉化為一座流動的「空中海洋」。這種打破空間界線的藝術呈現,不僅為親子家庭提供豐富的想像力體驗,也深刻體現了台灣島嶼文化中對海洋與天空的無限敬畏。 地景文化:庶民美學與「台南甜」的符號轉譯 除了天空的視覺張力,地面上的地景藝術同樣充滿深刻的社會洞察。活動現場精心鋪陳「台灣味 x 台南甜」特色風動地景,將台灣庶民生活中的經典符號進行立體化與藝術化轉譯: 庶民美學經典:被譽為「台灣LV」的經典茄芷袋風箏,將傳統編織意象融入現代風動藝術,喚起跨世代的土地記憶。 甜密產業意象:象徵台南飲食文化的超大型珍珠奶茶裝置,巧妙呼應府城獨有的「甜味哲學」。 在地生態連結:可愛的「蚵寶」與夢幻粉紅大象地景,展現沿海漁業與當代童趣藝術的完美結合。 這些地景裝置不僅是拍照打卡的熱點,更是將地方產業、庶民記憶與現代美學交融的文化場域。 產業與社區共融:多元體驗深化地方創生 台南市政府體育局長王效文指出,本次嘉年華超越了單純的視覺觀賞,更著重於公共參與與地方經濟的活化。活動規劃了彩繪風箏 DIY、寓教於樂的「卡路里OUT!」親子闖關遊戲,以及魔術秀、小丑氣球秀與街頭藝人表演,打造跨年齡層的共享時光。 值得關注的是,本次市集特別與農業局合作設置「農漁畜產品專區」,展售台南在地優質農糧、新鮮漁產與優質畜產品。透過「看風箏、玩手作、逛市集、品美食」的全方位體驗,曾文風箏嘉年華成功將觀光人潮轉化為在地農業與社區發展的實質動力,為秋日府城注入蓬勃的生命力。 官方誠摯邀請全國民眾於 10 月 10 日至 11 日齊聚曾文市政願景園區,共同見證這場集結文化、藝術與土地情懷的風箏盛事。
告別百年月台:臺南車站地下化前夕的記憶巡禮與時代轉身
2026年 10月 01日
當列車緩緩駛入月台,鐵軌發出熟悉的金屬摩擦聲,這座佇立於府城核心超過一世紀的臺南車站,即將迎來歷史性的轉折。隨著臺南鐵路地下化工程邁入最後通車階段,地面上的舊月台與鐵道空間即將正式退役,邁入新站時代。這不僅是一項大規模交通工程的竣工,更是一場關於都市空間、集體記憶與情感告別的深刻儀式。 為了記錄這段珍貴的城市變遷,臺南市政府觀光旅遊局規劃於國慶連續假期(10月9日至11日),在臺南車站舉辦「再會百年月台」系列紀念活動。透過文化導覽、復古場景重現以及在地特色互動,邀請市民與全台旅客共同回首這座車站一世紀以來的印記,並向這座陪伴無數人成長的建築地標道別。 台南車站 台南車站月台 保安車站 跨越世紀的交通樞紐:鐵道如何雕塑一座城市的性格 臺南車站自日治時期興建以來,不僅是南台灣重要的交通樞紐,更是府城現代化進程的起點。從早期出外打拚的學子、服役放假的軍人,到返鄉過節的旅人,這座車站的月台承載了數代台南人聚散離合的情感。建築本體所展現的古典復興風格,與車站內人來人往的熱鬧氣息交織,成為城市景觀中最具識別度的心臟地帶。 臺南市長黃偉哲表示,臺南車站對於府城而言,遠超過一座單純的交通建築。它記錄了無數人的青春歲月、求學記憶與離鄉離情。隨著鐵路地下化落成,舊月台即將完成其歷史任務。市府特別選在關站前的最後一個連續假期舉辦紀念活動,正是希望提供一個具有儀式感的空間,讓大眾能重新駐足,細細品味這座城市建築所遺留下的歷史餘溫。 深度文化體驗:百元小旅行重溫鐵道情感 本次系列活動中,最受矚目的核心項目為「鐵道小旅行」。該行程採取每日限定一梯次的高品質導覽模式,由專業鐵道文化學者帶領參加者,從臺南車站出發,搭乘區間列車前往歷史悠久的保安車站。沿途透過系統性的解說,深入剖析臺南鐵道發展史、車站建築美學,以及鐵路對在地商圈與生活型態的深刻影響。 觀光旅遊局局長林國華指出,為了讓文化推廣更具親和力與普及性,活動特別設定象徵性的推廣費用,並串聯在地傳統美食文化。報名參加小旅行的民眾,除能獲得導覽服務外,行程結束後亦可領取經典鐵路便當、象徵祝福的「永保安康」紀念車票,以及台南傳統古早味椪餅,透過味覺與視覺的多重體驗,深化對府城鐵道文化的連結。 報名時間:10 月 2 日上午 9:00 開搶(搶到 10 月 4 日或額滿為止,手腳一定要快!) 報名網址:https://www.beclass.com/rid=305283a6ab2169f895a6 (https://www.beclass.com/rid=305283a6ab2169f895a6) 藝文與記憶交織:動靜態活動串聯城市空間 除了主題導覽行程,國慶連假期間臺南車站內外亦設置了多項文化與藝文互動裝置: 傳統工藝與記憶接軌:通車紀念椪餅免費兌換 活動期間每日限量提供500份「椪到幸福」通車紀念椪餅。民眾只要在車站或月台打卡留念,即可至服務台兌換這款融合台南傳統餅藝與通車意象的紀念點心,象徵將歷史的甜美記憶繼續傳承。 沉浸式情境演出與廣場藝術 每天安排「百年旅人」與台南觀光吉祥物「魚頭君」進行情境快閃演繹,透過復古服飾與動態互動,重現過往旅客穿梭於月台間的歷史畫面。站前廣場則轉化為「廣場好聲音」演藝平臺,邀集街頭藝人接力呈獻雜耍、魔術及音樂彈唱,為告別活動注入活潑的藝術生命力。 時光時空膠囊:紀念明信片與許願牆 車站內部規劃復古主題拍照專區,並發行限定紀念明信片,提供旅客寫下對臺南車站的寄語與祝福,將個人記憶融入這座城市的宏大敘事之中。 臺南車站的地下化,象徵著都市縫合與現代化發展的新里程碑,而「再會百年月台」活動則在變遷的洪流中,為大眾保留了一方停頓與懷想的空間。在這座城市迎向新站時代的同時,那些曾經在舊月台上發生的故事,將化為府城最厚實的文化底蘊,持續滋養這片土地。
台南首輛大型復康巴士上路!打破輪椅族的孤島困境
2026年 10月 01日
對大多數人而言,一趟說走就走的旅程,不過是發動引擎、刷過票卡那一瞬的輕巧。然而,對全台灣數十萬輪椅使用者與重度身心障礙家庭來說,每一次集體出門,都是一場精密的交通調度戰。 今(1)日,台南市政府正式宣布斥資 1,200 萬元打造的首輛「大型復康巴士」投入服務。這不僅僅是一部新車開路、一場淨車祈福的典禮,更是台南無障礙公共運輸劃時代的里程碑。當車門升降機平穩運作、將輪椅緩緩送入寬敞的車廂,台灣社會長期被忽略的「團體無障礙移動權」,終於邁出了實質且關鍵的一步。 孤島與枷鎖:從「點對點」到「群體共享」的移動困境 長期以來,身心障礙者的公共運輸服務主要仰賴小型復康巴士。以台南市為例,現有 160 輛小型復康巴士,每年提供了高達 10 萬趟次的接送服務;截至今年 6 月底,小復康的服務量更已攀升至近 15 萬趟次、總服務達 27 萬餘人次。這項數據呈現出市府團隊的服務量能,卻也折射出當前無障礙交通系統的一大痛點:小型巴士只能解決「個案就醫與洽公」的零星需求,卻無法承載「社會參與」的集體渴望。 當身心障礙團體、社區機構或是日照中心的長者計畫舉辦一場小旅行、論壇或團體活動時,往往面臨極為殘酷的現實。一輛小型復康巴士頂多容納 1 至 2 位輪椅使用者,若要湊齊 6 位朋友出遊,就得同時預約 3 到 6 輛車,甚至需要不同車輛在不同時間抵達。這種分散式的移動方式,不僅拉高了溝通成本,更消磨了同儕之間「一同出發、一路共享」的社交樂趣。移動的門檻,無形中將身障者困在生活的孤島裡。 1,200萬的社會投資:兼顧輪椅席與照顧者座位的車廂工學 本次啟用的大型復康巴士,總經費達 1,200 萬元,由市府籌措 800 萬元配合款,並成功爭取中央補助 400 萬元共同建置。 這輛特別改裝的大型客車,內部空間進行了細緻的結構優化,配備了 6 個專業輪椅席位 與 21 個一般乘客座位。這項配置背後具備深厚的人文考量——它解決的不是單純的載客量,而是「照顧關係」的完整呈現。 在過去,照顧者、家屬或志工往往因為車廂空間狹小,無法與身障者同車同行。而這輛大型復康巴士,讓 6 位輪椅族能與 21 位家屬、社工及陪伴者搭乘同一輛車。在長途旅程中,照護者能隨時觀察身體狀況,同儕間能即時互動交流,讓「移動」本身就成為一種療癒與社交的過程。 市長黃偉哲在出席啟用活動與淨車祈福儀式時特別強調:「行動便利是每一位市民應有的基本權利。」隨後,市府邀請身心障礙權益保障委員搭乘首航,親身體驗無障礙配備的穩定度與舒適性。這輛車的投入,精準補足了中大型團體活動的交通缺口,讓「集體平權」不再只是宣導口號,而是行駛在公路上的具體日常。 公私協力的社會資產:翻轉無障礙環境的下一步 一輛大型復康巴士的啟用,是一把開啟社會參與的鑰匙。社會局指出,車輛尚未正式上路前,便已有眾多身障團體與社福利機構踴躍洽詢。這輛車未來將主要開放給立案身障團體與機構預約,用於辦理休閒旅遊、國際會議、社區交流及各類團體活動。 然而,一部巨無霸的誕生,亦提醒著我們整體無障礙環境的升級刻不容緩。當大型復康巴士能載著多位輪椅使用者抵達景點或場館時,當地的無障礙坡道、多功能廁所以及周邊步道是否也能無縫接軌?這不僅需要公部門的跨局處合作,更需要民間社會的廣泛響應。 正如黃偉哲市長所言,市府推動復康巴士服務至今,民間團體與善心人士已累計捐贈超過 100 輛小型復康巴士,展現了極高的公私協力能量。大型復康巴士的啟航,是台南無障礙交通體系的補完,更是台灣邁向平權社會的重要試金石。讓每一個人不分年歲、不論肢體狀態,都能尊嚴且自由地踏出家門,去擁抱這片土地的風土與陽光。 【服務預約資訊】 申請對象: 立案身心障礙團體、社會福利機構及相關社區單位 預約專線: 06-6595313 傳真號碼: 06-6572416
別讓愛寵吃錯藥!網購毛孩藥品恐罰百萬甚至判刑
2026年 09月 30日
毛孩的健康,不該是一場未知的賭局 在電商與社群平台發達的今日,指尖輕點就能買到來自世界各地的商品。然而,許多飼主可能不知道,自己在網路上隨手購買或轉售的一盒驅蟲藥、黴菌藥,背後隱藏著巨大的安全風險與法律責任。這不僅關乎家中伴侶動物與經濟動物的生命健康,更是踩在法律紅線上的危險行為。 網路暗潮:來路不明的「神藥」背後,隱藏極大隱患 無論是畜牧場裡的豬、牛、雞等經濟動物,還是家中陪伴我們的犬貓等伴侶動物,動物用藥品都直接關係到牠們的生理健康與生命安全。 近年來,網路購物及各類社群平台迅速普及。網路上開始充斥著價格低廉、標榜「國外原裝進口」、甚至宣稱能「一錠治百病」的國外動物藥品。更常見的情況是,有熱心市民或飼主將家中毛孩未吃完、未用完的剩餘藥品,透過二手拍賣平台或寵物社團轉售給其他需要的毛孩家長。 然而,這些看似便利且省錢的舉動,實則潛藏巨大風險。農業局動物防疫保護處鄭重提醒:動物用藥品絕非一般商品。 從製造、輸入、販售到最終的使用,均受到《動物用藥品管理法》及相關法規的嚴格規範。未經安全檢驗的藥品,其實際成分、品質及安全性均無法保障,貿然給動物使用,極可能引發嚴重不良反應甚至致死。 權威指引:認明「許可證字號」,經獸醫師診斷才安心 農業局長馮祥勇強調,合法合規的動物用藥品必須經過農業部動植物防疫檢疫署的嚴格審核,取得「藥品許可證」後,方得在國內進行製造或進口。 更重要的是,販售動物用藥品亦非人人皆可為之。實體店家必須先向動保處提出申請並獲得核准,才能在「實體藥局或合規店家」進行銷售。換句話說,現行法規並未開放一般民眾在網路上隨意販售動物藥品。 馮局長呼籲,民眾在購買動物用藥前,應秉持三大原則: 先診斷後用藥: 應先由專業獸醫師診斷動物病況,取得處方。 合法管道購買: 透過合規實體店家或動物醫院購買,切勿私下網購。 認明中文標籤與字號: 合格產品均印有許可證字號(例如:動物藥製(入)字第○○○○○號)。購買時必須仔細核對產品上的中文標籤、成分、用法用量及有效期限是否完整。 💡 小撇步: 市民可至防檢署「動物用藥品資訊服務網」輸入字號,隨時查詢該產品是否為我國核准之合法藥品,為毛孩的健康嚴格把關。 法規重拳:網路買賣偽劣藥,最高罰五百萬、面臨七年刑期 動保處長方川和表示,近年因跨境網購平台興起,動保處已查獲多起民眾擅自從境外購入並轉售來路不明之驅蟲藥、黴菌藥等案件。這些未經核准、擅自輸入的藥品,在法律上即被認定為「動物用禁藥」。 法律對於非法藥品的懲處極其嚴厲,民眾切勿以身試法: 輸入禁藥者: 最高可處 7年以下有期徒刑,得併科 450萬元以下罰金。 販售禁藥者: 最高可處 5年以下有期徒刑,得併科 500萬元以下罰金。 二手轉售者: 即便是將家中未用完的剩餘藥品上網拍賣,同樣屬於違法行為,將面臨高額罰鍰。 社會洞察:愛牠,就給牠最安全的保障 我們常說毛孩是家人,但當面對牠們生病時,我們是否給予了與家人同等的謹慎?許多飼主出於省錢、圖方便,或是「好心分享」的心態,無意間卻成為非法藥品流通的推手。 真正的愛,不是隨意在網路上搜尋便宜的「神藥」,而是建立在專業獸醫診斷與合法用藥的基礎上。嚴格落實「買藥認明字號」、不私自網購轉售,不僅是法律的要求,更是每一位負責任飼主對生命最基本、也最深情的承諾。