記者 林賢雲 / 台南報導
在台灣,我們習慣用美食表達愛意,圍爐共食、親友分享更是日常的溫情寫照。然而,這份溫暖的日常背後,卻隱藏著家族共餐傳播幽門桿菌的幽暗風險。
根據國民健康署統計,台灣每年有超過 4,000 人確診胃癌,更有逾 2,000 人因此失去生命。流行病學調查指出,高達 80% 至 90% 的胃癌發生皆與幽門桿菌感染息息相關,感染者罹患胃癌的風險更是未感染者的 6 到 10 倍。令人心驚的是,20 歲以上的國人中,平均每三人就有一人感染幽門桿菌,且多數人完全沒有明顯症狀。
台南新樓醫院胃腸肝膽科汪廷翰醫師分享了兩起深刻的臨床案例:
案例一(拖延與忽視的代價): 一名八旬阿嬤在 114 年初接受胃鏡檢查,發現胃潰瘍與幽門桿菌感染。然而阿嬤事後並未回診完成除菌療程與追蹤。一年半後,阿嬤因嚴重大量黑便急診住院,再次照胃鏡發現潰瘍已劇烈擴大且大出血,經切片最終確診為胃癌。
案例二(及早治療的轉機): 一名六旬男性因長期食慾下降、胃酸逆流及上腹不適就醫。胃鏡切片檢測出幽門桿菌以及早期胃黏膜相關淋巴組織淋巴瘤(MALT 淋巴瘤)。在醫師建議下接受除菌治療後,淋巴瘤獲得有效緩解,後續追蹤狀況相當穩定。
汪廷翰醫師提醒,幽門桿菌主要透過口傳播,同住家人間的相互傳染是極為常見的感染源。若潰瘍發生或檢出幽門桿菌,務必遵從醫囑完成除菌與定期複查。
為突破「無症狀感染」的防禦盲區,政府政策宣布自民國 115 年 1 月 1 日起,提供 45 至 74 歲民眾終身一次免費幽門螺旋桿菌糞便抗原檢測。
這項篩檢的目的在於「早篩早治」,透過非侵入性的簡單檢測找出潛在感染者,及早透過除菌療程降低胃癌發生率。若檢驗結果為陽性,民眾切勿慌張,只需攜帶報告至胃腸肝膽科門診,由專業醫師評估排定除菌治療,必要時進一步安排胃鏡檢查,就能在病變前夕攔截危機。
汪廷翰醫師
現任
* 台南新樓醫院胃腸肝膽科專任醫師
曾任
* 成大醫院肝膽腸胃科研究醫師
* 成大醫院內科住院醫師、總醫師
* 成大醫院一般科住院醫師
專長
一般肝膽腸胃道疾病
胃鏡、大腸鏡、腹部超音波
膽胰內視鏡:膽道結石取石術、膽胰道支架置放術
大腸癌、胃癌、食道癌早期診治
B型肝炎、C型肝炎、脂肪肝
胰臟炎、膽囊炎、膽管炎
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