記者 林賢雲 / 台南報導
您是否有過這樣的困擾?洗頭、游泳時總是戰戰兢兢,只要耳朵一不小心進水,接下來幾天就是無休止的發炎、流膿,甚至連聽聲音都像隔了一道牆?在耳鼻喉科門診中,「耳膜穿孔」是相當常見卻極度困擾患者的疾病。過去,許多人一聽到要「開刀修補耳膜」,想到要在耳朵後面劃開一道長長的傷口,往往望而卻步,選擇隱忍,卻不知這反而讓中耳暴露在反覆感染的風險中。
隨著現代醫療科技的日新月異,耳膜修補技術已經迎來了重大的微創革命。成大醫院耳鼻喉部周炯彤醫師指出,現在臨床上普遍應用的「耳內視鏡鼓室成形術(Endoscopic Tympanoplasty)」,已成為造福廣大患者的重要微創手術首選,不僅能提供更高的安全性,更兼具術後舒適與快速恢復的優勢,讓患者重拾清晰聽力與「與水無爭」的自在生活。
打破傳統「大傷口」迷思!數公釐微創內視鏡直達病灶
周炯彤醫師解釋,傳統的耳膜修補手術(傳統顯微鏡手術)為了獲得足夠的手術視野,多數需要在耳朵後方切開一個相對較長的傷口,再翻開組織進入中耳進行修補。這類術式不僅外觀傷口明顯,術後更伴隨著較強烈的疼痛感,傷口照顧起來也相對繁瑣,往往需要較長的住院與恢復時間。
當今主流的「耳內視鏡鼓室成形術」,則是利用直徑僅僅數公釐(mm)的高解析度微細內視鏡,直接從人類天然的通道「外耳道」進入中耳進行精準修補。這種方式打破了傳統手術的限制,外觀上完全「看不到切口」,也幾乎沒有破壞到耳朵周邊的正常組織。這不僅大幅縮短了手術時間,也解除了患者對術後劇烈疼痛與傷口照顧的恐懼。
醫師的「超級鷹眼」:廣角放大視野,隱蔽病灶無所遁形
除了傷口小、恢復快之外,耳內視鏡更賦予了手術醫師如「超級鷹眼」般的視覺優勢。周醫師進一步說明,相較於傳統顯微鏡的直線盲區,耳內視鏡具備「廣角」且「高度放大」的特點。
它就像是一個可以靈活轉彎的探照燈,能夠極其清楚地觀察到鼓膜及中耳內許多極度隱蔽的死角,例如醫學上較難窺探的「鼓室前方」及「鼓室竇」等區域。這項利器能幫助醫療團隊更完整、無死角地掌握中耳的所有病灶,將耳膜修補的精準度提升到全新層次,整體手術品質與成功率自然大幅躍升。
隔天即可出院!重返乾爽與清晰的「新耳人生」
對長期飽受耳膜穿孔、耳朵流膿(耳漏)困擾的患者而言,微創手術不僅能有效改善聽力,更重要的是徹底切斷了反覆感染的惡性循環。
由於微創手術對組織的破壞極少、疼痛感輕微,只要術後恢復狀況良好,多數患者在「手術隔天」就能順利出院,幾乎不影響正常的工作與家庭生活。周醫師也溫馨提醒,雖然微創手術恢復極快,但術後初期的黃金恢復期仍要嚴格遵循醫囑,避免耳朵進水、禁止劇烈運動以及切勿過度用力擤鼻涕,並定期回診追蹤耳膜的癒合情形,就能確保得到最完美的恢復效果。
叮嚀:別讓小破洞變成大危機
周炯彤醫師在採訪最後特別呼籲大眾,耳朵是我們探索世界的靈敏天線,千萬不可輕忽。若您或身邊的家人長期出現耳朵流膿、反覆中耳炎、聽力漸漸下降,或是外傷導致的耳膜穿孔遲遲無法自癒,應儘早尋求專業耳鼻喉科專科醫師的評估。
如果因為害怕手術而延誤治療,中耳長期與外界相通,極可能演變成慢性中耳炎,甚至導致聽力不可逆的持續惡化、增加更嚴重的中耳病變風險。現代微創技術已相當成熟,兼具傷口小、恢復快、成功率高三大優點,勇敢邁出一步,就能重新找回清晰、乾爽、健康的「新耳人生」。
姓名:周炯彤
學歷:慈濟大學醫學系畢業
經歷:成大醫院耳鼻喉部住院醫師、總醫師
成大醫院斗六分院耳鼻喉科 主治醫師
日本山形大學耳內視鏡手術 研修醫師
現任:成大醫院耳鼻喉部主治醫師
衛生福利部臺南醫院耳鼻喉科特約主治醫師
專長:耳科、耳神經科、內耳疾病
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